目的：观察根尖下截骨后退联合模型外科及正畸治疗矫正上、下颌前突畸形的效果。方法：对7例骨性上、下颌前突畸形的患者采用术前取牙模，按照模型外科设计上、下颌骨的骨切开线，制作咬合板，术中根据模型设计的切开线行根尖下截骨后退的正颌手术，根据咬合板设计恢复咬合关系，用钛板坚强内固定，术后8～10周开始正畸治疗。结果：7例患者切口均一期愈合，面部形态、咬合关系、开口型、开口度、咀嚼度、骨段愈合等方面的治疗结果均令人满意。结论：采用根尖下截骨后退术联合模型外科及正畸治疗是进行矫正上、下颌前突畸形的首选手术方法之一。

目的 从基础与临床两方面探讨3D打印与虚拟手术设计在髋臼骨折手术治疗中的应用可行性。 方法 基础部分选择36例髋臼骨折病人，临床部分选择13例髋臼骨折病人，应用3D打印技术结合术前虚拟手术设计，根据髋臼骨折病人骨盆薄层CT扫描数据进行三维重建、虚拟骨折块分离、虚拟手术复位、虚拟内固定植入模拟髋臼骨折手术，为病人制定个性化的手术方案，进行临床手术治疗。 结果根据病人骨盆薄层CT扫描数据成功获得高精度虚拟复位模型，虚拟模拟骨折块分离、复位、内固定置入等步骤确定钢板植入位置、螺钉植入方向、螺钉植入长度，制定个性化、最优化手术方案设计，并结合虚拟手术设计完成3D模拟手术；基础实验部分病人钢板位置均与数字化设计高度一致，螺钉方向与数字化设计高度吻合，虚拟手术设计螺钉长度与3D模拟手术螺钉长度比较差异无统计学医院(P>0.05)；临床实验部分病人均按照虚拟手术设计成功完成手术，术后与虚拟手术设计钢板、螺钉位置及数量高度一致，虚拟手术设计螺钉长度与临床手术螺钉长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 3D打印与虚拟手术设计可为髋臼骨折病人制定最优化、个性化的手术方案，有效提高手术精确性与安全性，应用可行性高。

目的: 提高对早产儿缺氧缺血性脑病CT表现的认识。方法: 对28例临床诊断为早产儿缺氧缺血性脑病的患儿进行CT检查,并对其图像进行分析。结果: 28例CT均可见脑实质低密度脑水肿病灶;其中轻度14例,合并脑室出血2例,合并蛛网膜下腔出血3例;中度9例,合并蛛网膜下腔出血1例;重度5例,合并脑室出血2例,合并蛛网膜下腔出血1例。结论: CT可以发现早产儿缺氧缺血性脑病时的脑水肿以及颅内出血,并对其进行分度,为临床诊断、治疗及评估预后提供帮助。

目的：探讨妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、游离雌三醇（fE3）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）对子痫前期的预测价值。方法：将117例妊娠期高血压孕妇分为子痫前期组49例和妊娠期高血压组68例，另选择90名健康孕妇作为对照组，分别于孕15~20周和孕24~28周抽取各组孕妇肘静脉血3 mL，采用酶联免疫吸附试验检测血清PAPP-A、fE3、β-hCG水平，比较孕15~20周和孕24~28周时各组血清PAPP-A、fE3、β-hCG水平，根据血清PAPP-A、fE3、β-hCG水平绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价PAPP-A、fE3、β-hCG对子痫前期的预测价值。结果：3组孕产妇年龄、产次、孕前体质量指数比较差异无统计学意义（P>0.05），子痫前期组孕周、新生儿出生体质量、新生儿1 min Apgar评分均低于妊娠期高血压组和对照组（P<0.05）。孕15~20周时对照组、妊娠期高血压组、子痫前期组孕妇血清PAPP-A、fE3、β-hCG水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；孕24~28周时子痫前期组血清PAPP-A、fE3水平低于妊娠期高血压组和对照组，β-hCG水平高于妊娠期高血压组和对照组（P<0.05）。相关性分析显示，孕24~28周时血清PAPP-A水平与孕周、新生儿出生体质量均呈正相关关系（P<0.05和P<0.01），血清fE3水平与孕周呈正相关关系（P<0.01），血清β-hCG与新生儿1 min Apgar评分呈负相关关系（P<0.05）。血清PAPP-A、fE3、β-hCG水平及三项串联联合检测对子痫前期均有预测价值（P<0.01），三项指标联合的ROC曲线下面积最高（0.857），其预测价值优于任何一种单项指标。结论：子痫前期孕妇孕中期血清PAPP-A、fE3水平降低，β-hCG水平升高，联合检测孕24~28周时血清PAPP-A、fE3、β-hCG水平能够为预测子痫前期提供依据。

目的探讨被动躯体运动对ICU呼吸衰竭机械通气病人获得性衰弱的临床效果。方法选取入住ICU病房且符合纳入标准的病人60例，分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取早期被动躯体运动来对病人进行干预。比较2组病人获得性衰弱的发病率、独立功能状态、呼吸机机械通气时间和住院时间。结果观察组病人获得性衰弱的发病率低于对照组，使用呼吸机进行机械通气的时间短于对照组，住院时间少于对照组（P < 0.01）。结论临床中，对ICU呼吸衰竭机械通气病人进行被动躯体运动，能够有效降低获得性衰弱的发病率，缩短机械通气时间和住院时间。

目的总结SCN1A基因突变特点及相关癫痫的临床特征。方法收集在安徽省儿童医院诊治的癫痫患儿，通过基因测序发现SCN1A基因阳性突变，总结和分析SCN1A基因突变特点及相关癫痫的临床特征。结果共19例SCN1A基因突变阳性，其中错义突变8例，无义突变7例，移码突变1例，剪切点突变2例，非移码缺失1例；遗传突变3例，新生突变16例。癫痫起病年龄小于6月17例，癫痫丛集性发作14例，癫痫持续状态16例，发育落后14例。诊断Dravet综合征11例，其中新生突变8例。随访结果，发作减少 < 50%的6例，发作减少>50%的11例，1例死亡，1例失访。结论SCN1A突变患儿癫痫发病年龄早，较为严重且常见以新生突变为主的是Dravet综合征。早期诊断有助于选择适当治疗方案，改善预后。

目的总结儿童急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis，ADEM）的临床特点并分析影响预后的因素。方法回顾性分析77例ADEM患儿的临床特点。随访到的患儿分为痊愈组和不完全痊愈组，对2组患儿的发病年龄、性别、诱因、主要临床症状、脑脊液白细胞及蛋白水平、四肢肌电图、头颅MRI进行统计分析，探寻预后影响因素。结果77例中男44例，女33例，发病年龄4月14天至14岁。病前60例有感染诱因，7例有疫苗接种史，14例无明确诱因。主要临床症状：肢体活动障碍、惊厥、意识障碍、头痛头晕等，常伴非特异症状发热。头颅和脊髓MRI检查：76例接受头颅MRI检查，66例异常；56例接受脊髓MRI检查，27例异常；头颅MRI正常患儿脊髓MRI见病灶。随访到41例患儿，随访时间病后6个月至6年6个月，其中痊愈组31例，不完全痊愈组10例。2组患儿年龄、性别、诱因、主要临床症状、脑脊液白细胞及蛋白水平、四肢肌电图、头颅MRI的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论儿童ADEM，急性或亚急性起病，脑病样表现，头颅或脊髓MRI异常为其主要诊断依据，多数预后良好。性别、发病年龄、病前诱因、主要临床症状、脑脊液一般检查、四肢肌电图及头颅MRI差异对预后无影响。